2014年即将过去，回首这一年，很多医生或因带病坚持上岗，或因值班时间过长，最终遗憾地倒下。他们留给我们的，除了怀念，还有无尽的沉思。

　　昌克勤离世：激起工伤时间界定大讨论

　　2014年12月2日，北京阜外医院医生昌克勤去世，年仅42岁。

　　随后，北大人民医院心内科主任医师张海澄在微博中发言：“由于昌克勤医生的死亡时间距离发病时间超过48小时，因此不能认定是工伤。”此言一出，迅速引起医疗圈热议工伤时间界定存在不合理。

　　现行《工伤保险条例》第15条规定：在工作时间和工作岗位，职工突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡的，应当视为工伤。所以从法律的角度讲，昌医生的死亡不能算作工伤获得赔偿，但可以考虑通过个案认定来维护权益。

　　中国消费者协会律师团团长邱宝昌认为，从立法精神对劳动者的保护而言，48小时以内或者以外都应该认定为工伤，只要其死亡或伤残是由超强度劳动所造成，希望以后的司法解释可以完善。

　　遗憾的是，他的话目前只能归类于“呼吁”。

　　浦东张医生离世：医生是否该带病出诊

　　浦东新区某医院外科医生张某患病后一直坚持值班，发病初期判断为重症肺炎，后来确诊为感染H7N9禽流感。从发现到离世仅仅过一周。

　　张医生的同事认为，他病后之所以带病上班，主要因为科室人手不够，一个医生请假，可能就连累其他医生值班24小时甚至更长。一时间，医生是否应该带病工作的讨论甚嚣尘上。

　　上海大学社会学系教授顾骏认为，带病工作不应得到社会推崇，尤其是在医院，医生如果连自己的健康都保护不好，又怎么能救治病人。复旦大学健康传播研究所长助理王帆博士称，医生的健康不是个人的，往大处讲，还会影响到医疗体系的质量，应得到有关部门的关注和患者理解。

　　麻醉医生频猝死：一个群体令人担忧的生存状态

　　2014年1月18日，安徽某医院麻醉科医生吴辉在家中猝死，年仅32岁；3月20日，江阴市人民医院麻醉科副主任医师李峰值班时猝死，年仅38岁；再就是前面提到的麻醉医生昌克勤突然离世。

　　这只是麻醉科医生悲剧的一部分，正因为如此，麻醉医生群体的生存状态备受关注。

　　在我国的很多三甲医院，麻醉医生每天需要工作12个小时以上，连续24小时、48小时加班值班的现象并不鲜见。按照欧美每万人需要2.4位麻醉医生的标准，中国应该配备31万麻醉医生。实际上，目前中国麻醉医生不足10万人，承担着巨大的工作强度和压力。国家卫计委麻醉质量控制中心主任黄宇光建言，应该在麻醉界开展一次大型调查，用数据说明麻醉医生的执业现状。

　　两周两医猝死：折射医生普遍过劳

　　2014年10月12日，北京积水潭医院烧伤科主任医师张普柱突发心脏病去世，年仅55岁；10月25日，同为该院的骨科肿瘤专家丁易突发心脏病离世，年仅48岁。两周内连发两起医生突发疾病死亡的悲剧，在一定程度上折射医生群体普遍过劳。

　　过劳死医生的主要特征是：年龄以中青年为主；多为重点科室的骨干力量；对自身健康多有忽视；常见死亡原因多为糖尿病、冠心病等基础病突发造成的心血管急症。

　　调查数据显示，目前国内近半数医生每周至少要上一个夜班，八成人午休时间不超过半个小时。甚至不少人午饭及午休时间只有十分钟。近八成医生每天工作8至12个小时，几乎所有医生曾连续工作过24小时以上，半数人曾连续工作超过36小时，约两成医生曾连续工作48小时以上。

　　除此之外，目前泛滥成灾的学术会议为医生带来很多困扰：不参加，担心错过相关信息影响科研进程；参加，每次需要耽误天两三天时间。紧张的医患关系同样在某种程度上让医生压抑。

　　医生接二连三离去，理应唤醒社会一些改良行动。若长期无动于衷，真的就成为彻头彻尾的悲剧。健康界谨以此文纪念因公逝去的医生，也是对社会改善医生生存状态的呐喊。