职业心理紧张的研究是健康心理学研究的重要课题，WHO在1948年的宪章中对健康的定义是"健康不仅是没有疾病和身体缺陷，而且还要有完满的生理，心理状态和 社会调适能力。"心理健康是人体健康不可缺少的组成部分。护理人员因其工作对象，工作环境，社会地位，社会风险，压力等原因造的心理紧张，工作压力比一般职业更为突出，其心理健康水平低于一般人群。

　　影响心理健康的常见因素

　　1、医院的工作环境

　　医院是一个充满焦虑和沟通障碍的场所，同时是一个社会学，技术，生物和心理学的复杂体系。它带来的许多强烈刺激既影响病人也影响医护人员，如：急症抢救，生死离别，技术革新，各种疾病及拥挤的工作环境，都是对护士不得不应对的因素，同时还需应对病人的愤怒，恐惧，悲伤等情绪变化。国内研究报道，护士心理状况不佳检出率最高。其中工作能力，工作满意度，职业应激源等对护士的心理健康有显著影响。巨大的工作压力易使护士群体中心理抑郁，心理紧张，焦虑失眠发生率增高，出现习惯性便秘，经前期紧张综合症等。

　　2、 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动

　　轻度的应激可刺激机体处于适度紧张反应状态，提高人们的工作业绩，一旦应激因素解除，身体各系统又恢复到放松状态，持续高水平应激状态则使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致心身疾病. 负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动是护士工作中普遍存在的一种应激源。以病人为中心的护理模式使护士工作从单纯执行医嘱转移到为患者提供生理，心理，社会和文化的全面照顾。这种身心全面照顾的整体护理是复杂并具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力，但目前国内护士严重缺乏致使护士处于超负荷工作状态，尤其是急症室，ICU，心脑血管病房任务重，实施抢救多，特别是夜班护士既要完成繁重工作，又要担心患者发生意外，造成心理高度紧张和身体疲乏。

　　3、 日益细化的责任造成的心理障碍

　　随着提供优质服务所带来的责任细化，加之患者自我保护意识的提高，医疗纠纷案越来越多，这就迫使护士在进行任何操作时，都必须克尽职守，精确细致。这就是护士在身心十分疲惫的状态下，往往产生恐惧紧张心理，惟恐出现医疗事故，久之，易出现心理障碍。

　　4、复杂的人际关系和多边的人际冲突

　　护理工作中的人际关系错综复杂，处理不好就会陷入人际冲突的困境，尤其是护患关系，它直接或间接地涉及双方的权益问题，健康和经济问题，人格和有关道德与法律问题。在原则上，即使遇到歪曲事实，情绪激动，甚至痛骂护士的患者，护士也必须保持平和冷静，理解的接受并帮助解决问题，从而压抑自身感受，做出精神妥协。其次，是管理问题与人际关系，当管理者即医生的高期望值与自身的行为和期望值之间存在差异时，管理者的批评和医生的不满都会使护士感到不被接纳，降低了其归属感，出现心理压力。

　　5、工作与家庭生活中不同角色转换间的冲突

　　护士在职业及家庭中所处的地位,特别是30岁之后，同时承担多种角色，易发生多种角色冲突，加之繁忙的倒班 ，对其家庭生活、社交活动都有不良影响。

　　6、慢性疲劳综合症

　　据王雅芳报道,近年来出现的慢性疲劳综合症可能与劳累，长时间心理紧张 ，致机体免疫力下降有关 。该病在护士中的发病率为1088人/10万。加之年龄、护龄的增加使其对日复一日的工作产生了厌倦、疲惫感，从而出现一系列生理心理症状，如头痛、睡眠障碍等。

　　7、社会心理支持不足

　　高期望的个人价值和不相称的社会地位，使护士认为自己的付出得不到肯定和认可，造成心理不平衡。加之晋升、福利等问题 的不合理，使护理人员易生失落、自卑、失望等不良情绪。医护差距也造成心理障碍，许多医生有出国进修学习的机会，他们掌握了先进的手术方法和使用精密仪器的能力。护士由于出国进修的机会很少，加之缺乏新知识的学习，导致了医护水平的发展的不平衡性。对一些疑难手术和新开展手术往往配合不到位，易导致医护冲突，给护士造成心理创伤。

　　8、个性特征

　　护士的个性特征会影响其对压力的感受，焦虑程度高的护士感受的压力较大，会出现抑郁、敌对的心理。

　　9、心理卫生知识的缺乏

　　由于多数护士未接受过心理健康教育及培训，心理知识缺乏，一旦在工作中受到挫折，则不会或不能很好的应用心理学知识，科学地进行自我调试，造成心理疲劳。