1、马尔堡病毒——埃博拉病毒的胞弟

说起埃博拉病毒，首先要从其同胞兄弟“马尔堡”病毒谈起。1967年秋，在西德的马尔堡和法兰克福、南斯拉夫的贝尔格莱德的几所医学实验室的工作人员中同时暴发了一种严重出血热。科学家们对患者血液和组织细胞进行了培养，分离出一种以前没有见到过的病毒。根据发病地点，将这种病毒命名为马尔堡病毒。此后，在南非、肯尼亚、津巴布韦也相继出现过马尔堡病毒感染的病例。近年来较大的一次流行发生在1998年至2000年的刚果民主共和国，马尔堡病毒造成了149人感染，123人死亡。

2、为什么叫埃博拉病毒

“埃博拉”是刚果民主共和国（前扎伊尔）北部的一条河流的名字。1976年，一种不知名的病毒光顾这里，疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百姓。患者的表现主要是发热、休克，然后七窍出血而死亡。短短的几个月时间里，患病者达到300多人，88%的人死亡。

在疾病暴发后不到6个月，科学家在电子显微镜下发现了一种和马尔堡病毒非常相似的病毒。这种病毒像长长的纤维丝，一端绕成了一个“索扣”，形如我国古代的如意。由于疾病暴发于埃博拉河流域，便把这种病毒命名为埃博拉病毒。

埃博拉病毒和马尔堡病毒一样，可称得上是一种“索命病毒”。一旦被这种病毒感染，这像被病毒索住了性命，九死一生。它可溶解身体里的所有组织细胞，使红细胞凝集，阻塞血管，导致出血和器官坏死，最终导致死亡。目前还没有有效的治疗药物和可靠的疫苗，被人们称为是迄今致命性最强的病毒。【详细】 索命病毒——埃博拉的发现历史

3、埃博拉病毒的前世今生

1976年6月至9月间，苏丹发现284个埃博拉病毒感染者，117人死亡。在扎伊尔，同年9月-10月间共有318个病例，280人死于埃博拉病毒热。

1977年扎伊尔有一例病例。

1979年苏丹再次出现爆发。

1995年扎伊尔的Kikwit出现了大的流行，315人感染，244人死亡。

在加蓬，埃博拉出血热于1994年首次发现并于1996年2月和7月有两次爆发。

2000年秋天乌干达北部出现一次爆发。【详细】 非洲恐怖病毒“埃博拉”：可让活人“融化”导致“活死人”

2014年2月，埃博拉病毒在西非爆发。截至8月4日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚共计报告埃博拉病毒造成的累计病例数达1711例，其中932例死亡。【详细】世卫：埃博拉累计病例数达1711例 已致932人死亡

1、索命病毒从何而来

在进行病原实验的时候，有一项重要的指标叫做生物安全等级（Biosafety Level），共 4 级。艾滋病毒（HIV）是 2 级；SARS、炭疽杆菌、H5N1禽流感病毒为第3级；埃博拉病毒（Ebola virus）则是4级。级数越大越危险，防护也越严格。

对于埃博拉病毒的来源，科学家们做过大量的研究，但一直没有找到病毒滋生的源头。1967年首次出现的马尔堡病毒暴发，其原因是患者接触了一批从乌干达运来的非洲绿猴。因此，人们认为，埃博拉病毒很可能来源于自然界中的动物。1989年10月，美国莱斯顿的灵长类动物检疫中心接收了一批来自菲律宾的猴子。在检疫过程中，这些猴子一个接一个地患病死亡。在对猴子的血液进行检查时发现，这些猴子竟然感染了埃博拉病毒。幸好这种莱斯顿埃博拉病毒对人无致病性，没有导致人类患病。但这一发现再次使人想到，埃博拉病毒很可能也像马尔堡病毒一样来源于猴子、猩猩等非人灵长类动物。但后来发现，非人灵长类动物也是埃博拉病毒的受害者。2001-2003年加蓬和刚果暴发埃博拉出血热期间，法国的科学家在疾病流行的地区捕捉了上千只不同的动物，包括蝙蝠、鸟类、松鼠等，对这些动物进行埃博拉病毒检测。结果在29只蝙蝠的体内检测到埃博拉病毒存在的证据，怀疑蝙蝠可以是传播埃博拉病毒的元凶。

尽管越来越多的证据表明，埃博拉病毒是由动物传播给人类的。但是到目前为止，埃博拉病毒的确切来源仍然不清楚。【详细】 索命病毒——埃博拉从哪里来？

2、病毒的类型与种类

扎伊尔埃博拉病毒（EBOV）

病死率最高，为90％。在某些流行病的情况下，平均约83％的死亡率超过27年。1976年8月26日首次爆发，首位个案纪录为一开始高烧，，一周后却恶化为无法控制的呕吐，带血腹泻、头痛、晕眩伴随呼吸困难，并开始自口、鼻、直肠等多处开始出血，于9月18日过世，病程仅约2周。

不过，扎伊尔埃博拉病毒杀死宿主非常迅速，每次爆发都是清空几个村子，然后神秘消失在丛林中。

苏丹埃博拉病毒（SUDV）

苏丹埃博拉病毒在1976年首次在苏丹棉花厂工人身上被发现。其带原宿主仍是未知。第二个病例是一位住在苏丹的夜店负责人。医护人员在治疗时并没有适当的防护措施，导致病毒传遍医院发生大爆发。

最近一次爆发发生在2004年5月。延比奥县，苏丹，与五个造成的死亡20例确诊病例报告。1976年苏丹埃博拉的平均死亡率为53%，1979年为68%，2000年至2001年间为53%。苏丹埃博拉病毒的平均死亡率为53.76%。

雷斯顿埃博拉病毒（RESTV）

1989年11月首次在一群由菲律宾进口至美国维吉尼亚州雷斯顿的食蟹猴身上发现。此一病毒对猴子有很高的致死率，但对人类并没有致命性。

1990年2月，雷斯顿埃博拉病毒再次在雷斯顿、菲律宾以及德州爆发。1992年及1996年，更多病例在意大利托斯卡纳和德州被发现。在这两起爆发中，没有任何人类受到感染，然而对猴子存在威胁。

塔伊森林埃博拉病毒/科特迪瓦埃博拉病毒（TAFV）

1994年11月1日，科特迪瓦埃博拉病毒首先在科特迪瓦的塔伊国家公园中的两只黑猩猩尸体上被发现。检验人员发现在心脏中的血液是棕色的且已液化，肺中充满血液。此病毒与苏丹埃博拉及1976年爆发的扎伊尔埃博拉十分相似。 1994年后，更多死亡的黑猩猩被发现。

执行尸体检验的其中一位科学家感染了病毒。她出现了类似登革热的症状并在一星期后被送到瑞士治疗。两个星期后出院，在感染病毒之后的第六个星期完全康复。

本迪布焦埃博拉病毒（BDBV）

2007年11月24日，乌干达卫生部证实了埃博拉疫情在本迪布焦区。世界卫生组织确认美国国家参考实验室和疾病预防控制中心测试样本后，证实了新物种的存在。2008年2月20日，乌干达卫生部正式宣布，患者于2008年1月8日出院，感染人疫情在本迪布焦结束。

以上五种类型的病毒，除了雷斯顿埃博拉病毒是在亚洲的菲律宾发现，其他四种均在非洲大陆爆发。且除它外的其他4种埃博拉病毒都被列为生物安全第4级病毒。今年爆发的埃博拉疫情就是由扎伊尔型埃博拉病毒引起的。

【详细】 埃博拉病毒是什么？

3、埃博拉病毒如何传播

埃博拉病毒是通过密切接触到感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而传给人类。重要的是要减少与高危动物（即果蝠、猴子或猿）的接触，包括不要拾取在森林中发现的死亡动物，也不要处理动物生肉。

一旦有人与染有埃博拉的动物发生接触，就可能在社区造成人际传播。感染的发生缘于与感染者的血液、其它体液或分泌物（粪便、尿液、唾液和精子）的直接接触（通过破损皮肤或粘膜）。当健康人的破损皮肤或粘膜与受到埃博拉病人的感染性液体（如脏衣物、床单或者用过的针头）污染的环境发生接触时，也可发生感染。

哪些人的感染风险最高

（1）医务人员；

（2）与病人有密切接触的家庭成员或其他人；

（3）在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员；

（4）在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。

4、感染后会出现什么症状

埃博拉病毒感染潜伏期为2至21天左右。一般发病的大致框架是这样的：首先是发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛，这时症状不明显，可能误诊为流感；随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损，某些病例会同时有内出血和外出血。临床检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低，肝酶升高。而患者的死因最可能是多器官衰竭，到那个时候，很多器官都被化成水了。【详细】媒体详解埃博拉病毒：致死率达90% 尚无疫苗可用

埃博拉病毒感染后的症状和诊断方法有哪些

在埃博拉病毒感染临床检验中，血项检查伴随有白血细胞和血小板减少，肝酶升高。

确诊埃博拉病毒感染的方法主要包括病毒核酸检测、病毒粒子电镜观察、血清学检测(抗体和中和试验检测)以及病毒分离鉴定等。

埃博拉有哪些治疗手段

目前，针对埃博拉病毒感染尚无疫苗或药物可以预防或治疗。国外有几种疫苗还处于临床试验阶段。埃博拉病毒病的各种治疗药物也在测试阶段，如抗体疗法、微小RNA干扰疗法，反义寡核苷酸疗法和暴露后免疫治疗等。这些药物都在啮齿动物和非人灵长类动物实验中取得了很好的效果，需要临床试验来进一步验证。此外，干扰素治疗、凝集调节因子等疗法在动物或非人灵长类实验中取得了部分结果，需进一步完善。对于重症病人采用硫酸肝素辅助治疗，其疗效未在动物身上验证。

另外，埃博拉病毒在常温下比较稳定，对热有中等抵抗力，60℃下30分钟方能破坏其感染性，灭活病毒需要1小时。紫外线照射两分钟可使之完全灭活。对化学品敏感，乙醚、福尔马林等消毒剂可以完全灭活病毒及其感染性。

1、传播科学知识，提高防护意识

互联网时代给公众了解埃博拉病毒和相关疫病相关知识提供了绝好的条件，这是现代人类防范流行性传染病的新武器。针对这次疫情，提高科学防范意识至关重要。

（1）埃博拉病毒主要通过接触传染，尚没有通过空气在人际间传播的科学依据。在埃博拉病毒病流行期间，尽量减少去疫区旅游，以避开同传染源的接触。

（2）尽量减少同野生动物的近距离接触的机会，特别要避免接触灵长类及其他野生动物，避免直接接触有症状的人员，包括血液、体液和排泄物等。更不要食用野生动物。

（3）个人如有身体不适，应及时就医。

2、各方携手应对，构建有效支撑体系

病毒学家纷纷表示，埃博拉出血热等烈性传染病目前没有特效药或者疫苗，政府、科学家和医学家、企业需要携手共对危机，长期投入，建立突发、烈性传染病防治的科技支撑体系。【详细】 通讯：面对埃博拉，我们严阵以对

（1）政府要调整传染病防控的理念和布局。全球化经济已经使得人类生活的地球紧密相连，传染病已经没有地缘隔离的边界。非洲埃博拉河畔的病毒24小时内就可以到达世界的任何角落。因此，政府在加强口岸监测的同时，应主动将传染病监控的阵地前移，应努力将基础研究的布局前置，应尽量提前投入并储备应急处置的药物开发，并理顺制约病例少、烈度大、无药物疫苗等传染病的应急药物临床试验和申报程序等。

（2）科学家和医学家要加强合作，做好传染病转化医学研究。中科院病毒所的科学家2012年就在中国蝙蝠中监测到埃博拉病毒的踪迹，这是首次在中国境内发现埃博拉病毒感染的案例。所幸是烈度较低的雷斯顿埃博拉病毒，且病毒感染的是野生动物。通过这次西非埃博拉疫情，我国科学家和医学家应警觉起来，联合开展更大规模的流行病毒调查，开展更加深入的基础研究与技术储备。用先进适用的诊断技术、预防和治疗方案、药物和疫苗开发，做好传染病防控的技术支撑，争取传染病防控的主动权和先机。

（3）研发机构和企业应加大应急处置药物与疫苗的研发。像埃博拉出血热这样的疾病，患病人数少、死亡率高，这既是开发针对这类疾病的药物与疫苗的技术瓶颈，又是商业开发的重要利益考量。没有合适的高等级生物安全防护措施也限制了中国深入、系统开展必要的基础与应用研究的软肋。政府应尝试通过购买公共卫生产品与服务的方式，加大对新发、突发和烈性传染病防治的投入与快速响应，并为这类涉及国家安全的烈性传染病药物与疫苗研制开设绿色通道和专项资金。

世界银行投入2亿美元援助受埃博拉疫情影响国家

世界银行在美国华盛顿当地时间8月4日发表声明宣布，将调动2亿美元(约合人民币12.35亿元)对几内亚、利比里亚及塞拉利昂三国进行紧急援助，以遏制埃博拉疫情蔓延。援助资金将用于购买医疗设备、支付护理人员薪酬以及建立医疗监测及实验室体系。

【详细】 世界银行投入2亿美元援助受埃博拉疫情影响国家

埃博拉病毒是否会大面积传播到中国

埃博拉是否会传播到中国？是否会引发像非典那样的传染病大爆发？在科学上，这种担心大可不必的。根据已有的疾病流行病学的资料，肆虐西非国家的埃博拉病毒传播到中国并大流行的可能性很小。

埃博拉病毒给人恐怖的印象，因为它的潜伏期短，发病快，病死率远超霍乱、流感等一系列烈性传染病。不过，正是因为埃博拉的高病死率，我们有理由相信，该病的传播将是有局限性的。传染病学上有一个公认的规律：如果某种烈性传染病，发病快，潜伏期短，致死率高，它在基础公共卫生设施完善的国家，并不易于传播。因为，埃博拉病毒感染者一旦发病，很快出现各种症状，行动能力就会受限。这就使得他们接触其他健康人群的范围极大地缩小，易于隔离。

【详细】 为什么埃博拉病毒在中国大流行可能性小？

江苏已有检测埃博拉病毒能力

南京青奥会开幕在即，江苏省疾病预防控制中心专家在接受人民网记者采访时表示，目前国内没有出现过埃博拉病毒，提醒市民不必恐慌。同时，江苏省疾控中心对埃博拉病毒已有检测能力。青奥会期间他们将与其他部门联防联控，做好青奥会的保障工作。对于非洲地区的运动员、领队及工作人员的身体情况，每天都会登记体温测量情况，如果出现发烧、呕吐、腹痛等异常情况，场馆医生会立即根据症状进行判断，根据病情可采样送到疾控中心进行检测，随后采取相应的措施。

【详细】 江苏已有检测埃博拉病毒能力 全力做好青奥会保障