为进一步提高儿童健康水平，国家卫生健康委5日发布《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》（以下简称提升计划），提出到2025年，新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下。

提升计划强调坚持预防为主，防治结合，针对贫血、肥胖、视力不良、孤独症、听力障碍等严重危害儿童健康的风险因素，要求落实早筛查、早诊断、早治疗的防控策略，降低疾病负担，促进儿童健康。强调提高儿童血液病、恶性肿瘤等重大疾病的诊疗能力和救治水平。

【 要点 】

六项具体提升目标

记者从国家卫健委了解到，《健康儿童行动计划(2018-2020年)》启动实施3年来，为提升儿童健康水平发挥了重要作用，2020年与2017年相比，我国婴儿死亡率下降20.6%，5岁以下儿童死亡率下降17.6%。为继续提升儿童健康服务能力和水平，国家卫健委在总结这一行动计划有效经验做法基础上研究制定了《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》。

提升计划主要目标：

1.到2025年，覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善，基层儿童健康服务网络进一步加强，儿童医疗保健服务能力明显增强，儿童健康水平进一步提高。

2.6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上;5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下。

3.适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡(镇、街道)为单位保持在90%以上。

4.儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预。

5.儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治。

6.儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。

七项重点提升行动

围绕目标，提升计划提出7项重点提升行动，为儿童健康保驾护航。

1.新生儿安全提升行动

加强危重新生儿救治网络建设，提升新生儿医疗救治服务能力，强化新生儿生命早期基本保健。

2.出生缺陷防治提升行动

完善出生缺陷防治网络，规范婚前孕前保健门诊、产前筛查机构、产前诊断机构设置和管理，健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络，开展相关特色专科建设;推进出生缺陷防治服务，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上，逐步将先天性髋关节脱位等疾病纳入筛查病种，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。

3.儿童保健服务提升行动

加强儿童健康管理，积极推进国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目;强化儿童营养喂养与运动指导，强化孕前、孕产期营养评价与膳食指导，提高母婴营养水平;实施母乳喂养促进行动，加强爱婴医院管理，倡导6个月内婴儿纯母乳喂养。推进儿童眼保健服务，扎实开展0～6岁儿童眼保健和视力检查服务，人群覆盖率达到90%以上;加强儿童重点疾病防控等。

4.儿童早期发展服务提升行动

加强婴幼儿养育照护指导，加强儿童早期发展服务阵地建设等。

5.儿童中医药保健提升行动

加强儿童中医药服务，推进儿童中医保健进社区进家庭。鼓励中医医疗机构或有条件的妇幼保健机构牵头成立妇幼(儿科)中医药联盟，各级中医医疗机构要加强对基层医疗卫生机构的业务指导，鼓励家庭医生开展中医治未病服务。

6.儿童健康服务体系提升行动

完善儿童医疗卫生服务体系，强化基层儿童保健服务网络，加强儿童保健服务质量管理，开展儿童友好医院建设等。

7.智慧儿童健康服务提升行动

健全儿童健康服务信息化平台，推广“云上妇幼”服务，推进“出生一件事”多证联办，加强儿童健康科学研究和应用推广等。

一个月连发三份指导性文件

据了解，目前，我国0－3岁的婴幼儿共有4200万左右，其中1／3有比较强烈的托育服务需求。然而，调查结果显示，我国3岁以下婴幼儿入托率仅为5.5％左右，供给和需求缺口还比较大。

截至2021年6月30日，全国已备案托育机构有4000多家，还有1万多家在积极申请。“到2025年，整个托位数要达到600万个，现在大概是200万个，所以中间的缺口有400万个。”国家发改委社会司司长欧晓理曾表示。

记者了解到，10月15日，国家发改委联合22部门印发了《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》，针对城市发展与儿童身心发展需求不适应等问题，提出24条重点任务举措。10月23日，十三届全国人大常委会第三十一次会议表决通过了《家庭教育促进法》。

中国儿童中心党委书记、中国家庭教育学会副会长、《中华家教》杂志主编丛中笑认为，在实际落地过程中，《健康儿童行动提升计划（2021－2025年）》《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》以及《家庭教育促进法》有着极为紧密的关联性。

“三份文件都是从推动儿童健康成长的角度出发，通过相关指导性内容的发布，切实保障儿童群体各方面的权益。”丛中笑表示，儿童健康发展关系到下一代人群的综合素质，更影响到国家未来人才的培养问题，是国家建设和发展的一个重要组成部分。

对整个托育行业意义深远

提升计划能否弥补托育市场目前的供需缺口，解决众多家庭子女托育的难题？

作为一名在托育行业深耕多年的业内人士，北京学前教育协会副会长向云认为，提升计划的发布对整个托育行业来说意义深远。

“0-3岁是孩子成长的重要阶段，提升计划将儿童早期发展服务推进到社区、农村，让更多家长接触到科学的儿童早期养育知识，提升婴幼儿照护水平，意识到托育市场发展的重要性。”向云表示。

丛中笑认为，提升计划体现了国家发动各方力量为家长育儿提供便利和支持。

“每个家庭的育儿需求是不同的。有的家长喜欢把孩子送到托育机构，需要就近的托育场所；有的喜欢在家指导孩子，需要专业的养育知识。”丛中笑向未来网记者表示，提升计划中提到的家长课堂、养育照护小组、儿童早期发展服务阵地的建设，正是依据家长的不同需求而设立的。

她指出，在具体落实的过程中，除国家要给与一定的资金支持外，一些有条件的社区，也应为相关设施、服务阵地的建设出一份力。“社区可以提供场地支持，鼓励社会上的专业人士来社区开办托育园区，为家长授课等。同时，政府也要发挥主导作用，在普惠性园区的建设方面制定出相应的标准和要求。”