中国有句古话:“千金难买老来瘦”!
大意是说老年人越瘦越健康,许多老年人对此深信不疑。
于是平时特别克制饮食,蛋不敢吃,肉也不敢多拈两筷子,生怕吃多了就不瘦了。
他们甚至赋予这句话新的释义:只要控制住体重,高血压、高血脂、糖尿病这些慢性病也会随之消失。
呃,太武断、太不科学了!
老来瘦不等于真健康!
都晓得胖了不好,肥胖与高血压、糖尿病等多种慢性疾病确实密切相关。
但越瘦,也不见得就越健康!
很多老年人感觉累、乏,体重下降,到医院把能做的检查都做了,结果也没得啥子明显异常。
其实是被衰弱综合征缠上了。
这种健康的沉默杀手,专找身材消瘦的老年人。
美国约翰霍普金斯大学医学院的Fried 教授综合了多个方面的易测因素,提出了衰弱综合征的诊断标准:
在体重减轻、疲乏、握力下降、走路速度减慢、身体活动量下降5个指标中,若同时“中招”3个或以上则被评定为衰弱。
若符合其中1-2个指标,则为衰弱综合征前期。
啥是衰弱综合征?
衰弱综合征是指老年人由于机体生理储备功能减弱、多系统功能失调,受到外界刺激时,会引起并发症、不良事件、突发疾病等系列问题。
患有衰弱综合征的老年人往往对外界的微小刺激(比如新药、较小的感染、微创手术等) 反应强烈,且呈现出与刺激程度不相符的症状,如——
· 生活能力从能自理突变为需要依赖他人;
· 活动能力从灵活变得僵硬——衰弱综合征患者日常活动能力下降风险是未患病者的2.05倍;
· 姿势从正常的能保持平衡转变为易于跌倒;
· 原本清晰的思维变错乱。
在临床治疗上,衰弱综合征还会明显增加老年患者住院治疗时间;增加术后并发症发生率、死亡率,患有衰弱综合征的老人死亡发生风险是未患病者的2.34倍;同时影响术后恢复能力。
总而言之,一旦患上,后期一系列不良事件的发生率都会明显增加。
虽说不是过瘦就一定会患上衰弱综合征,但老年人体重过轻也会导致营养不良和贫血,引发骨质疏松、骨折;同时还会导致机体抵抗力下降,感染疾病风险升高。
总之一句话,“千金难买老来瘦”并不可取!
早期干预,可有效逆转
对于衰弱综合征,积极预防和治疗很重要!尤其在早期的“窗口期”,可以有效逆转。
具体咋做呢?
● 科学的康复锻炼
老人可在医生的指导下进行适当的有氧和抗阻力训练。
切记:因人而异的个体化运动处方,才能有效预防衰弱综合征。
● 补充营养
老年人要充足摄入优质蛋白,如鱼肉、瘦肉、禽类、鸡蛋等。另外一些富含亮氨酸的必需氨基酸混合物,也可改善衰弱状态。
此外,可以在医生指导下服用维生素D、C、E等适当补充维生素。
● 补充激素
性腺功能减退的老年男性,在适当补充睾酮激素的情况下配以运动干预,可更明显地改善衰弱综合征。
● 多重用药管理
患衰弱综合征的老年人常合并多种疾病,如高血压、糖尿病、认知功能障碍等,这类老年人往往同时服用多种药物。
合理的药物管理,对于衰弱综合征的预防和治疗也尤其重要。
切记,过胖或过瘦都不好,保持适宜体重才是明智之举!